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风心病并发症有哪些
补充说明：风心病并发症有哪些
2023-08-25 22:01
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
风心病全称为风湿性心脏病，风湿性心脏病常见的并发症有心力衰竭、心律失常、心绞痛、感染性心内膜炎等，需要积极配合医生进行治疗。
1、心力衰竭
风湿性心脏病是由于风湿热后所遗留的心脏病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、不良的生活习惯等因素有关。由于心脏瓣膜受到损伤，可能会导致心脏泵血功能受到损伤，从而引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。
2、心律失常
风湿性心脏病可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。
3、心绞痛
心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。风湿性心脏病的患者由于心肌缺血，可能会引起心绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血不足的情况。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，可能与免疫力低下、心脏瓣膜病变等因素有关。患者可能会出现发热、心脏杂音、栓塞等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜修补手术、心脏瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
5、血栓栓塞
风湿性心脏病患者由于心脏瓣膜损伤，可能会导致血液在心脏瓣膜处凝固，从而引起血栓栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入下腔静脉滤网的方式进行治疗。
患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用地高辛、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
2023-08-26 20:14
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
