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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿有点想呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性消化道畸形、颅内压增高、早产儿贫血、新生儿黄疸等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症,这些病原体会刺激胃肠道黏膜,导致恶心和呕吐。轻至中度脱水的患儿可口服补液盐溶液,重症患者需遵医嘱进行静脉输液治疗。
2.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形包括各种异常结构如狭窄、闭锁等,阻碍了食物正常通过消化道,引起呕吐作为机体保护反应。针对先天性消化道畸形的治疗需要手术矫正,例如采用腹腔镜下微创手术的方式进行开窗术或吻合术。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由于脑水肿、肿瘤等原因导致的,颅内压力持续升高会导致呕吐中枢兴奋,从而出现呕吐的症状。对于颅内高压的新生儿,首先应考虑使用药物降低颅内压,常用药物有、甘露醇等。
4.早产儿贫血
早产儿贫血是由于红细胞数量不足或血红蛋白含量低所致,贫血时血液携氧能力下降,影响到大脑供氧,进而诱发呕吐的现象发生。补充铁剂和叶酸是治疗早产儿贫血的主要手段,必要时医生会根据具体情况给予新生儿输血治疗。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能由未结合胆红素在体内积累引起,此时肝脏功能不完善,无法有效代谢胆红素,导致其浓度升高,引起恶心呕吐等症状。新生儿黄疸可通过光疗治疗,即让新生儿躺在特殊的蓝光箱中数小时以帮助分解未结合胆红素。
建议密切监测新生儿的生命体征,特别是呼吸频率和心率。此外,还可以带孩子去医院做进一步的诊断,比如血常规、便常规以及电解质分析等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2025-02-26 11:39

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早产儿贫血 (早产贫血)

早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl),与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降,出生体重1.2~2.5kg的早产儿在生后5~10周血红蛋白值为80~100g/L(8.0~10.0g/dl),出生体重1.2kg以下早产儿在生后4~8周血红蛋白值为65~90g/L(6.5~9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状,进食良好,体重增加,有人称之为早产儿生理性贫血,不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同,且常出现症状,因而有人认为应属非生理性,需要进行干预。

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