发病时间：不清楚
大叶性肺炎为何先寒战后高热
补充说明：大叶性肺炎为何先寒战后高热
a******W 2024-01-24 11:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大叶性肺炎出现先寒战后高热的现象，通常是由于细菌感染、吸入性损伤、过敏反应、中毒、肺栓塞等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.细菌感染
由于病原菌侵入机体后，机体免疫系统识别并启动防御机制，此时会产生内源性致热源，刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而出现发热的现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.吸入性损伤
当发生吸入性损伤时，烟雾中的有毒物质和炎症因子会刺激呼吸道黏膜，引起局部组织水肿和坏死，导致气道阻塞，进一步加重了通气障碍。这些因素共同作用下会导致氧合不足，进而引发呼吸困难、胸闷等症状。对于吸入性损伤的患者，首先需要保持呼吸道通畅，可以采用翻身拍背的方法促进分泌物排出，同时还要给予吸氧治疗以改善低氧血症状态。
3.过敏反应
过敏反应是机体对某些外源性物质（如花粉、食物、药物）产生过度免疫应答的结果。这些外来物质被错误地认为是对身体有害的入侵者，触发了免疫系统的攻击，释放出大量炎性介质，导致血管扩张、组织水肿和瘙痒等症状。患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药来缓解过敏症状。
4.中毒
中毒是指某种化学物质进入人体后，超过了正常剂量，对人体造成损害的情况。不同类型的毒物会对机体的不同器官产生毒性作用，引起相应的临床表现。例如一氧化碳中毒会引起脑部缺氧，导致头痛、眩晕甚至昏迷；而酒精中毒则会影响中枢神经系统，使人出现兴奋、恶心呕吐等症状。针对不同类型的中毒，治疗方法也有所不同。例如一氧化碳中毒通常需紧急转移到有高压氧舱设备的医院接受治疗；酒精中毒可通过催吐、洗胃等方式清除体内残留的酒精。
5.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的急性病症，其发病机制主要是由于深静脉血栓形成后脱落，随血液循环流动至肺部并堵塞肺动脉所致。这种情况下会导致肺循环阻力增加，右心负荷加重，进而引起血压下降、呼吸困难等一系列病理生理改变。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗两种策略。溶栓治疗旨在溶解体内的血栓，常用药物为尿激酶和链激酶；抗凝治疗通过抑制血液凝固过程来防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行胸部X光、CT扫描或痰液分析等检查，以评估肺部状况。
2024-03-05 03:06
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肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
