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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼

提问

胰岛素瘤的典型症状包括持续性低血糖、发作性低血糖和空腹低血糖。
1.持续性低血糖
胰岛素瘤是由于胰岛β细胞增生或分泌异常,导致胰岛素过度分泌,引发低血糖。这种持续的低血糖状态会导致大脑对葡萄糖供应不足,从而引起一系列症状。该症状主要涉及大脑皮层和中枢神经系统,当长时间处于低血糖状态时,可能导致认知功能障碍、精神异常等症状。
2.发作性低血糖
发作性低血糖是由于胰岛β细胞功能缺陷或胰岛素抵抗引起的。这种情况下,当血液中的葡萄糖水平突然下降时,会引起脑部缺氧和神经功能障碍。该症状通常涉及大脑皮层和边缘系统,患者可能会经历焦虑、心悸、出汗等交感神经兴奋的表现。
3.空腹低血糖
空腹低血糖是指在禁食状态下或餐后4-5小时出现的低血糖症状。这可能是由于糖尿病患者的胰岛素分泌过多或进食不规律导致的。空腹低血糖通常与胃肠道有关,当血液中的葡萄糖水平低于正常范围时,患者可能会感到饥饿、头晕、乏力等不适症状。
建议进行血常规检查、血生化检查以及CT扫描等影像学检查来评估病情。治疗措施包括手术切除肿瘤或使用生长抑素类似物控制肿瘤生长。患者应避免高糖饮食,并定期监测血糖水平以预防低血糖发作。

2024-09-06 14:41

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胰岛素瘤 (内源性高胰岛素血症,胰岛β细胞瘤,胰岛瘤)

胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

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