发病时间：不清楚
[谈一年多没怀孕怎么回事？]
补充说明：[谈一年多没怀孕怎么回事？]
a******W 2023-12-18 12:02
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医生回答(1)
邹幸如 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[谈一年多没怀孕怎么回事？]夫妻双方在有规律的性生活情况下，如果没有避孕1年仍然没有怀孕称为不孕不育。导致一年多没怀孕的原因有很多，可能是男性因素所造成，也有可能是女性方面出现问题。
一、男性原因
如果男性的精子质量不好或者精液中存在异常，会影响受孕的概率。此时建议到医院进行检查，如精液常规检查等，明确是否存在影响生育能力的因素。
二、女性原因
1.排卵障碍：比如卵巢早衰或反复进行人工流产手术等情况，均会导致排卵障碍而引起一年多没怀孕的情况发生。
2.输卵管堵塞：由于盆腔炎等因素造成的输卵管粘连、积水、增粗、堵塞等问题，可直接影响精子通过，从而降低怀孕概率。
3.子宫内膜异位症：是指具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的部位，包括卵巢、宫颈、阴道直肠隔、腹壁等部位。此类疾病患者会出现月经失调、痛经等症状，并且不利于胚胎着床，进而出现一年多都没怀孕的现象。
4.免疫性不孕：指因免疫因素引起的不孕，其中抗精子抗体阳性是最常见的原因之一，也可由抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等原因引起，均可干扰男方精子穿透卵子，而导致一年多都没有怀孕的情况。
5.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，常以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征，还可表现为卵巢同时含有发育不同阶段的窦卵泡数，且黄体生成素(LH)水平升高，临床主要表现有多毛、痤疮、脱发、不孕等症状，因此可能会导致一年多没怀孕。
6.其它情况：部分妇科良性疾病也可能会影响到怀孕，例如患有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌病等疾病的女性，在患病后容易引起子宫环境改变，对胎儿着床造成一定影响，也会增加一年以上未怀孕的风险。
若长时间处于同房却没有怀孕的状态，则需要及时前往医院就诊，完善相关检查来判断具体病因，然后针对病因治疗。此外，男女都需注意改善不良生活习惯，避免吸烟、酗酒以及熬夜等行为。
2023-12-18 12:02
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卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵（Ovulation）。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。包括：①WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落，FSH、LH水平低下。②WHOII型：表现为内源性FSH、LH水平失调，常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者：卵巢功能衰竭，表现为FSH、LH水平升高，雌激素水平低落。
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