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创伤性休克怎样止痛治疗
补充说明：创伤性休克怎样止痛治疗
2024-09-01 22:28
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
创伤性休克的止痛治疗可以采用镇痛泵、阿片粉类药物、非甾体抗炎药等措施。
1.镇痛泵
创伤性休克患者可使用镇痛泵持续给予、芬太尼等强效镇痛剂。通过定时定量释放药物来控制疼痛。镇痛泵利用恒定剂量的方式提供稳定且有效的止痛效果，适用于需要长时间控制剧烈疼痛的情况。对于创伤性休克导致的严重疼痛，特别是手术后或长期卧床的患者，可以考虑使用镇痛泵以减少不适感。
2.阿片粉类药物
阿片粉类药物如哌替啶、可用于缓解创伤性休克引起的疼痛。通常按需给药或根据医嘱调整剂量。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来产生镇痛作用，能够快速有效地减轻疼痛。当其他止痛方法无法有效控制时，阿片粉类药物是治疗创伤性休克所致重度疼痛的重要手段。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻至中度的创伤性休克疼痛管理。一般口服或按医嘱使用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛，适合于轻到中度的创伤性休克疼痛。对于创伤性休克引起的轻至中度疼痛，非甾体抗炎药是一种常见的辅助止痛方法。
在处理创伤性休克时，应密切监测患者的血压、心率和其他生命体征变化，确保止痛治疗不会影响重要器官的血液供应。同时，注意观察是否有过敏反应或其他不良反应发生。
2024-09-02 10:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
