发病时间：不清楚
利巴韦林对宝宝的危害
补充说明：利巴韦林对宝宝的危害
2024-06-17 16:53
我要咨询
精选回答(1)
卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
利巴韦林可能导致宝宝出现贫血、肝功能异常、肾损伤、神经系统发育迟缓以及过敏反应等危害。
1.贫血
利巴韦林通过抑制病毒复制，从而减少红细胞生成。长期使用可能会导致铁代谢紊乱和造血干细胞受损，进而引发缺血性贫血。对于轻度贫血，通常无需特殊治疗；重度贫血则需遵医嘱输注浓缩红细胞悬液或进行骨髓移植手术。
2.肝功能异常
该药物主要经肝脏代谢，长时间服用会加重肝脏负担，影响其正常工作状态，造成转氨酶升高或其他指标异常。若患者存在上述情况，则应立即停止用药，并密切监测肝功能恢复情况。
3.肾损伤
由于利巴韦林具有较强的渗透性和毒性作用，在高浓度下会对肾脏产生直接毒害效应，引起急性肾衰竭。一旦确诊为急性肾衰竭，应及时采取透析疗法来清除体内的毒素和多余水分。
4.神经系统发育迟缓
在胎儿期接触过量的利巴韦林可能会影响神经系统的正常发育，导致智力低下和其他认知障碍。这种情况无法逆转，因此孕期妇女应避免接触此药以保护胎儿健康。
5.过敏反应
部分患儿对利巴韦林中的某些成分敏感，可能出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。如果怀疑是过敏反应引起的症状，需要及时就医并接受抗组胺类药物如西替利嗪片治疗。
家长在给宝宝使用任何药物前都要咨询医生的意见，并严格按照医嘱执行剂量和疗程。同时还要注意观察孩子的身体状况变化，如有不适要及时处理。
2024-06-17 18:37
举报相关问题
向医生提问
肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
