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碰到癫痫发作应该怎样处理
补充说明：碰到癫痫发作应该怎样处理
2023-09-10 02:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
碰到癫痫发作的患者，一般可以通过保持呼吸道通畅、清除口腔内分泌物、保证患者处于侧卧位、避免舌头咬伤、及时拨打120急救电话等方式进行处理。
1、保持呼吸道通畅
癫痫发作时，可能会导致患者出现气道堵塞的情况，从而引起呼吸困难的症状。因此，建议家属使用软毛巾或纱布等工具，清除患者口腔内的分泌物或异物，保持患者呼吸道通畅，以免导致患者出现窒息的情况。
2、清除口腔内分泌物
癫痫发作时，可能会导致患者出现呕吐的情况，从而导致口腔内分泌物增多。因此，建议家属使用棉签等工具，清除患者口腔内的分泌物或异物，以免导致患者出现呛咳的情况。
3、保证患者处于侧卧位
同时，建议家属及时将患者的衣领或腰带解开，保证患者处于侧卧位，有利于癫痫发作时分泌物的排出，从而保证患者的安全。
4、避免舌头咬伤
癫痫发作时，可能会导致患者出现牙关紧闭的情况，从而导致患者出现舌头咬伤的情况。因此，建议家属使用压舌器或纱布等工具，清除患者的舌头，以免导致患者出现舌头咬伤的情况。
5、及时拨打120急救电话
建议及时拨打120急救电话，及时到医院进行检查治疗，以免延误病情。
如果患者出现癫痫发作的情况，建议家属及时带患者到正规医院就医，可以在医生的指导下，服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电刺激、迷走神经刺激术等方式进行治疗。
2023-09-10 20:34
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
