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女性为什么会脱肛
补充说明：女性为什么会脱肛
a******W 2023-09-26 23:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性脱肛可能是由先天性盆底肌肉发育不全、习惯性便秘、慢性腹泻、腹内压增高、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性盆底肌肉发育不全
由于遗传因素导致个体中某些基因表达异常，影响了骨盆底肌纤维数量和质量，使骨盆底结构不稳定，容易发生脱垂。这会导致直肠黏膜、肛门黏膜等组织从正常位置下移，甚至完全脱出肛门外。针对此类患者，可考虑进行盆底重建手术来加强盆底肌肉的支持力量，减少脱垂的风险。
2.习惯性便秘
如果女性存在长期排便困难的情况，可能会导致腹腔压力增加，进而引起肛门括约肌松弛，从而诱发脱肛的发生。改善饮食结构，多摄入富含膳食纤维的食物如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
3.慢性腹泻
慢性腹泻可能导致直肠黏膜下层组织失去张力而逐渐下垂，久之形成直肠前突或者直肠黏膜脱垂，严重时可出现脱肛的现象。对于慢性腹泻引起的脱肛，可以遵医嘱使用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物进行止泻治疗。
4.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，包括长时间咳嗽、频繁打喷嚏、怀孕等，这些都可能导致腹部压力增加，促使直肠向下移动并最终脱出肛门。建议患者避免长时间保持一个姿势不动，尤其是坐位，以减少腹内压对直肠的影响。
5.肥胖
肥胖人群通常伴随较多脂肪堆积，体重负荷较大，会对骨盆产生压迫作用，导致骨盆底肌肉承受的压力增大，易造成肌肉功能减弱，从而引发脱肛。减轻体重是管理肥胖的有效方法之一，可通过合理饮食和适量运动实现。例如，每天控制热量摄入，选择低脂、高蛋白食物，同时增加有氧运动时间，如快走、游泳等。
日常生活中应关注身体信号，发现有肛门突出等症状应及时就医。除上述提及的原因外，还可能是痔疮等原因导致的，需完善相关检查以确定具体诊断。
2024-02-23 17:38
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习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。 但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此 ,患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。 习惯性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的，对其治疗如果不纠正这些起因，治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举，长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，生活调摄才是根本治疗。
症状起因：习惯性便秘原因,还是属于功能性的肠胃障碍，也就是找不到身体上实质的病变，多起因於紧张，压力大，肠胃蠕动失调，或者有便意忍便，形成恶性循环，导致习惯性便秘。习惯性便秘，又称功能性便秘。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常，大便蠕动输送延缓或巨结肠等。另有其他原因：1.饮食组成不良:如米面过于精细，食量过少，食用含粗纤维特别是不消化纤维的蔬菜、水果、粮食过少，油脂太缺，饮水不足等。2.排便习惯不良:有便意时不及时排便，抑制便意。习惯排便时看书，不积极排便。依赖泻药排便或滥用泻药，使肠道排出敏感性降低。3.生活起居无规律，每日排便无定时，睡眠不足或久睡不起。长途旅行或因工作繁忙(如空中小姐)未养成按时排便习惯。4.老年体衰排便无力，多胎妊娠全身体力过弱，膈肌、腹肌、肠壁平滑肌无力等，均可造成排便困难。中医认为，便秘是大肠传导功能失常造成的。a.肠胃燥热型：饮酒过度，嗜食辛辣，使肠胃积热，耗伤肠液，大肠失濡，产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症，治疗以麻子仁丸清热润肠。b.气机郁滞型：情志不畅，忧虑过度，或久坐少动，使气机郁滞，通降失常，大肠传导失职，产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症，治疗以六磨汤顺气行滞。c.气血不足型：脾气虚则大肠传导无力，血虚则津枯不能滋润大肠，产生便秘，大便时努挣无力，便后疲乏不适，大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华，头晕目眩，心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便，血虚便秘用润肠丸以养血润便。d.脾肾阳虚型：素体阳虚，或病后、产后、年老，脾肾阳虚，阳气不足，阴寒凝结，肠道传送艰难，产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症，治疗以济川煎温阳通便。
常见检查： 浆膜腔积液细胞学检查
就诊科室：消化
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