首页> 皮肤性病科> 性病科> HPV> HPV> 宫颈腺癌原因是HPV吗

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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

大部分宫颈腺癌是由高危型HPV持续感染所导致,然而,也存在少部分宫颈腺癌的发病与HPV感染无关,而是由其他少见因素引发。宫颈腺癌是宫颈癌的一种病理类型,来源于宫颈管腺上皮细胞,可导致阴道不规则出血、阴道排液等症状。

  • 高危型HPV包括16、18、45、56型等,病毒基因可整合到宫颈细胞基因组中,使细胞发生一系列变化。病毒基因表达的蛋白会干扰宫颈细胞正常的生长调控机制,导致细胞异常增殖、分化,逐渐发展为癌前病变,如果未得到及时治疗,最终可进展为宫颈腺癌。对于由HPV感染引发的宫颈腺癌,早期发现可在医生的操作下通过宫颈锥切术,如冷刀锥切术、利普刀锥切术切除病变组织。
  • 然而,宫颈腺癌发病机制较为复杂,除了HPV,还可能与遗传因素有关,某些遗传性综合征会增加患宫颈腺癌的风险,比如林奇综合征。此外,长期服用含有雌激素的药物,也可能刺激宫颈管腺上皮细胞,引发异常增生,进而发展为宫颈腺癌。对于这类非HPV相关的宫颈腺癌,治疗方案主要在医生的指导下根据癌症分期决定。早期通常采取根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术,晚期可能需结合放疗、化疗,化疗药物如顺铂、紫杉醇等,以控制病情进展。

为预防宫颈腺癌,建议定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测。平时需注意性生活卫生,固定性伴侣,正确使用安全套,减少HPV感染机会,同时避免自行使用雌激素药物。有家族遗传病史者,应咨询医生进行遗传风险评估及针对性预防如果发现异常症状,如阴道不规则出血、排液等,应及时就医。

2025-03-17 16:39

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宫颈腺癌

宫颈腺癌来自宫颈管并浸润宫颈管壁,宫颈腺癌较鳞癌少见,以往报道宫颈腺癌占宫颈鳞癌的15%~20%。

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