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胃癌手术后吃东西有哽咽症状
补充说明：胃癌手术后吃东西有哽咽症状
a******W 2024-08-26 16:13
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医生回答(1)
陈向 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胃癌手术后吃东西有哽咽症状可能与吞咽困难、胸骨后疼痛、体重减轻、返流性食管炎、上消化道出血等疾病相关，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.吞咽困难
胃癌手术后出现吞咽困难可能是由于术后局部组织水肿引起的暂时性吞咽障碍，也可能是复发转移导致的食管狭窄。此症状可能发生在任何进食过程中，但更常见于固体食物摄入时。吞咽困难可能导致食物回流到咽喉部，进一步引发呛咳、咳嗽等症状。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由胃癌手术后的并发症如吻合口瘘、感染等引起的，这些情况会导致胸壁与胸腔内脏器之间的炎症反应和压力增加，从而产生疼痛感。这种疼痛通常位于胸骨后面，有时可放射至肩背区域，在进食时会加剧。
3.体重减轻
胃癌患者在接受手术治疗后，可能会因为食欲减退、恶心呕吐等原因而出现体重下降的情况。体重减轻往往伴随着长期的食欲不振和消化不良，使得摄入的能量不足以维持身体的基本需要，进而导致体重持续下降。
4.返流性食管炎
返流性食管炎是由胃内容物反流进入食管引起的黏膜损伤，胃癌手术后，幽门功能受损，易发生返流性食管炎。典型表现为胸骨后烧灼感或不适，可能伴有嗳气、打嗝等症状，严重者可能出现吞咽困难。
5.上消化道出血
上消化道出血是胃癌手术后常见的并发症之一，主要是由于手术创伤、术后并发溃疡病或其他病变所致。出血量多少不一，轻者仅黑便或呕血，重者可急性大出贫血甚至休克。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估术后恢复情况及是否存在复发迹象。治疗措施包括药物治疗，如质子泵抑制剂兰索拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等抑酸药以及促动力药多潘立酮、莫沙必利等改善症状；对于复发或进展性疾病，可能需考虑再次手术或化疗方案。患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少术后并发症风险。
2024-08-26 16:13
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
