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牙齿反合是怎么形成的
补充说明：牙齿反合是怎么形成的
a******W 2024-12-25 09:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿反合可能是由遗传因素、功能性因素、不良口腔习惯、乳牙早失或先天性唇腭裂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
牙齿反合可能是由家族遗传引起的，因为某些基因突变可能导致颌骨和牙齿发育异常。对于由于遗传因素导致的牙齿反合，可以考虑应用固定矫治器进行矫正。
2.功能性因素
功能性因素如咬肌过度活动、呼吸功能障碍等会导致下颌运动不协调，从而引起牙齿反合。针对功能性原因可采用功能性矫治器，如口内舌簧或夜间磨牙垫来改善咀嚼肌平衡。
3.不良口腔习惯
不良口腔习惯如吮指、咬笔头等会造成上下颌间关系紊乱，久而久之形成牙齿反合。纠正不良口腔习惯是治疗的关键步骤之一，可通过行为干预或佩戴功能性矫治器实现。
4.乳牙早失
乳牙过早缺失会影响相邻牙齿的生长方向，导致恒牙萌出时缺乏引导，进而发生牙齿反合。早期修复缺失乳牙通常采用临时性义齿或间隙保持器来维持牙列完整性。
5.先天性唇腭裂
先天性唇腭裂是一种常见的出生缺陷，可能影响上颌骨和软硬组织的正常发育，导致牙齿反合。对于唇腭裂患者，需要在正畸治疗前进行手术修复，以创造良好的治疗环境。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以通过X线检查评估颌骨和牙齿的发育状况，以及是否存在其他解剖畸形。
2024-12-25 09:41
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。 在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断 刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜 晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信 号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚 楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病： 睡眠障碍 磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 蛲虫性阴道炎
常见检查：
就诊科室：儿科、心理、神经
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