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妊娠期心脏病如何调理
补充说明：妊娠期心脏病如何调理
2024-07-04 10:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
妊娠期心脏病可通过生活方式调整、饮食管理、药物治疗等措施进行调理。
1.生活方式调整
建议患者采取低脂、高蛋白饮食，如瘦肉、鱼类等。同时，增加蔬菜和水果摄入量。合理膳食有助于维持心脏健康，减少血脂异常和体重增长的风险，从而减轻心脏负担。适用于所有妊娠期心脏病患者，特别是存在高血压、水肿等症状者。
2.饮食管理
推荐采用低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，并注意补充富含钾的食物，如香蕉、菠菜等。限制钠盐摄入可以降低血压，预防心力衰竭的发生；适量补钾有利于改善电解质平衡。适用于有妊娠期高血压疾病史、孕期水肿明显的孕妇。
3.药物治疗
利尿剂如可帮助排出体内多余的水分，缓解水肿症状。通过促进肾脏排泄多余液体来降低血容量，减轻心脏负荷，从而保护心脏功能。对于患有严重水肿、肺水肿或心力衰竭风险较高的妊娠期心脏病患者，在医生指导下使用。
此外，应定期监测血压和体重变化，保持良好的睡眠质量，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉曲张和深静脉血栓形成的风险。
2024-07-04 17:37
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
