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撤退性出血后同房危险吗
补充说明：撤退性出血后同房危险吗
2023-08-14 21:33
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
撤退性出血后同房可能会有一定的危险，可能会导致宫腔感染、子宫内膜异位症、妇科炎症、月经失调、不孕不育等情况。
1、宫腔感染
撤退性出血是指女性服用避孕药或者黄体酮等药物后，导致体内的激素水平发生变化，引起子宫内膜脱落而出现的阴道出血。如果在此期间同房，可能会导致细菌通过阴道口进入宫腔，从而引起宫腔感染的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，其主要症状为痛经、月经异常、不孕等。如果在撤退性出血后同房，可能会导致子宫内膜异位症的情况加重，出现腹痛、腹胀等不适症状。患者可以遵医嘱使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。
3、妇科炎症
在出血的情况下，宫颈口处于开放状态，此时同房，可能会导致细菌进入阴道，甚至盆腔，从而引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、月经失调
月经失调是一种常见的妇科症状，其主要表现为月经周期或出血量的异常。可能与精神、药物、疾病等因素有关，患者可能会出现月经周期不规律、月经量增多或减少、月经期延长或缩短等症状。患者可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
5、不孕不育
如果女性出现了反复的撤退性出血，可能会导致子宫内膜变薄，使受精卵着床受到影响，从而出现不孕不育的情况。可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:50
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
