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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

升主动脉瘤的症状可能包括胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、上肢肿胀、主动脉瓣关闭不全,患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.胸痛
升主动脉瘤通常由于动脉壁局部压力增高导致管腔扩张形成,当病变累及周围组织时,会引起炎症反应和神经反射性疼痛。这些因素会导致胸骨后出现钝痛或绞痛。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛间区,有时可放射至臂部。
2.呼吸困难
升主动脉瘤压迫气道时可能导致患者出现呼吸困难的症状。这种不适可能伴随咳嗽或喘息声,在深呼吸或剧烈活动时加剧。
3.声音嘶哑
若升主动脉瘤较大,会压迫喉返神经,影响其正常功能,进而引发声音嘶哑的情况发生。上述情况多表现为突然发生的、持续性的声音改变,且伴有难以吞咽固体食物的现象。
4.上肢肿胀
升主动脉瘤压迫头臂血管时,会影响血液回流,导致上肢静脉压升高,从而引起肢体远端水肿。肿胀通常发生在手臂和手腕处,可能伴有麻木感或刺痛感。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是升主动脉瘤发展到一定程度引起的并发症,此时心脏每次收缩时部分血流会反流进入左心室,导致心脏负荷增加,最终造成主动脉瓣关闭不全。主要表现为心慌、胸闷、呼吸困难等症状,尤其是在体力活动后更为明显。
针对升主动脉瘤的症状,建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估升主动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗如β受体阻滞剂来控制高血压,以及手术干预如升主动脉置换术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,同时注意观察任何新出现的症状,及时就医。

2025-03-05 09:29

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升主动脉瘤 (胸升主动脉动脉瘤)

多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、手指细长,关节过度伸展,鸡胸或漏斗胸畸形,先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化,梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。

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