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肠坏死的治疗方法
补充说明:肠坏死的治疗方法
a******W 2023-09-26 23:40
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肠坏死的治疗方法包括腹腔引流、抗生素治疗、营养支持治疗、手术切除病变肠段以及中药调理。
1.腹腔引流
腹腔引流通过将积聚在腹部的液体和气体引流出体外,减轻压力和感染风险,促进愈合。用于缓解因肠坏死引起的腹膜炎症状。需密切监测引流量及性质变化,并预防并发症。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制细菌感染,通常采用口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等。适用于由继发性细菌感染引起的肠坏死。须根据药敏试验结果调整用药方案。
3.营养支持治疗
营养支持治疗可防止患者营养不良,提高机体抵抗力,促进恢复。对于轻至中度肠坏死且全身情况较好的患者有益。实施时应遵循医嘱,定期评估效果和副作用。
4.手术切除病变肠段
手术切除病变肠段是直接去除已经坏死的肠道组织,以防止毒素吸收和进一步损害。针对确诊为肠坏死后出现穿孔、梗阻或其他严重并发症的情况。术后需严密监控伤口愈合及可能出现的并发情况。
5.中药调理
中药调理可以改善消化功能,辅助修复受损肠道,促进康复。对于肠坏死恢复期或轻度肠坏死者有辅助疗效。需个体化配方,并注意观察可能发生的过敏反应。
肠坏死是一种紧急情况,需要立即就医。在治疗过程中,患者应严格遵照医嘱,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,饮食应以清淡易消化为主,避免油腻、辛辣食物,以减少对肠道的刺激。
2024-04-06 18:57
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
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