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肾积水伴有结石怎么治最好
补充说明：肾积水伴有结石怎么治最好
2024-07-08 11:31
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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石
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肾积水伴有结石可以考虑手术治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开放性手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术。例如，对于较大的结石，可能需要切开肾脏并移除结石。手术治疗通过直接去除结石来解决肾积水问题，恢复尿液流动，从而缓解症状。适用于较大或无法自行排出的结石导致的严重肾积水患者。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。常用设备为SWL机。此方法利用冲击波的能量使结石破碎，便于后续排出，减轻肾积水。适用于较小且位于输尿管下端的结石引起的轻度至中度肾积水。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部打孔进入肾脏，使用镜子和器械取出结石。常用设备为URS系统。该技术可直接观察并清除肾内结石，减少肾积水的发生。适用于位于肾脏内部的较大或复杂结石导致的重度肾积水。
肾积水伴有结石的患者应遵循医嘱定期复查，监测肾功能和结石变化。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，减少肾损伤风险。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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