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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

冠状动脉瘘的症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、心力衰竭以及胸腔积液,这些症状可能表明心血管系统异常,需要及时就医。
1.心悸
由于心脏血液回流至心室时不需要克服过多的阻力,导致心肌收缩增强以提高心排出量,进而使患者感到心跳加快。心悸通常发生在心房,但也可能在整个心脏中感受到。
2.胸痛
当冠状动脉受到压迫和侵犯时,会导致局部血液循环障碍,从而引发胸痛的症状。胸痛一般集中在胸部中央,有时可放射至肩部、手臂等区域。
3.呼吸困难
由于心排血量增加,肺循环压力增高,导致肺通气和换气功能受限,出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.心力衰竭
心力衰竭是由心肌损伤导致的心脏泵血功能下降,无法满足机体代谢需求,此时为了弥补不足会代偿性地加强心率,从而引起心悸的现象。心悸可能是由左心室壁增厚引起的,因为左心室是负责将血液从心脏泵出到主动脉的主要心腔。
5.胸腔积液
胸腔积液是指由于各种原因导致胸膜腔内液体积聚超过正常范围,使得心脏舒张期承受的压力增大,影响了正常的血液循环,从而诱发不适感。胸腔积液可能导致胸闷、呼吸急促等症状,严重情况下可能出现胸痛。
针对冠状动脉瘘的症状,建议进行冠状动脉造影术以评估血管状况。治疗措施包括经皮冠状动脉介入治疗,如球囊扩张或支架植入。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,定期体检并监测血压、血脂水平,以预防心血管疾病的发生。

2025-03-21 11:56

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冠状动脉终止异常 (冠状动脉瘘)

冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘,约占25%,而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展,文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多,少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在,但25%左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。

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