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新生儿的黄疸是什么情况
补充说明：新生儿的黄疸是什么情况
2024-06-20 15:21
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿出现黄疸可能是生理性原因、病理性原因导致。如果是生理性的，一般不需要特殊处理；如果是由病理因素引起的，则需要及时就医治疗。
1. 生理性的：由于新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟，无法有效代谢胆红素，从而引起血液中胆红素水平升高，表现为皮肤和巩膜变黄的现象。这种情况通常在出生后数天内发生，并且会随着时间逐渐消退，无需特别处理。
2. 病理性的：若母体患有溶血性贫血或Rh阴性血型不合等疾病，在分娩过程中可能会产生大量抗体，这些抗体会与胎儿红细胞结合形成免疫复合物，进而激活补体系统并破坏红细胞，导致溶血反应的发生。此时会出现早产儿、足月儿以及过期产儿均可能出现黄疸的情况。针对此类情况，建议家长带患儿到医院进行蓝光照射治疗，以降低体内胆红素浓度。
无论是哪种类型的黄疸，都需要密切监测患儿的症状变化，特别是精神状态、食欲和排便情况。同时还要注意观察是否有其他并发症如肝脾肿大、出血点等症状。对于病理性黄疸，应尽快寻求专业医疗帮助，避免延误诊断和治疗时机。
2024-06-20 15:54
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
