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白血病伴发的精神障碍怎样治
补充说明：白血病伴发的精神障碍怎样治
2024-08-24 21:23
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
白血病伴发的精神障碍可采取抗精神病药、抗抑郁药、认知行为疗法等治疗措施。
1.抗精神病药
白血病患者可遵医嘱使用奥氮平、利培酮等抗精神病药物来缓解精神症状。这些药物通过阻断大脑中的多巴胺受体来发挥效果。多巴胺是一种神经递质，在调节情绪和控制运动方面起着重要作用。抗精神病药物通过减少多巴胺的作用来稳定患者的神经系统功能。适用于白血病伴随的精神异常如幻觉、妄想等症状时，能够帮助改善患者的情绪状态和提高生活质量。
2.抗抑郁药
针对白血病导致的心理压力和抑郁情绪，医生可能会开具氟西汀、舍曲林等抗抑郁药物。这类药物能增加脑内5-羟色胺水平，从而减轻抑郁症状。5-羟色胺是另一种重要的神经递质，它与情绪调节密切相关。抗抑郁药物通过提升5-羟色胺的浓度来改善患者的心情和增强其应对能力。当白血病患者表现出明显的抑郁症状时，抗抑郁药物可以作为辅助手段来缓解心理负担，促进康复过程。
3.认知行为疗法
认知行为疗法通常由专业人员指导，包括一系列的小组活动或个体咨询，旨在帮助患者识别并改变不健康的思维模式和行为习惯。这种疗法的核心理念是“认知决定情绪”，即思维方式会影响情绪反应。通过学习新的认知策略和行为技巧，患者可以更好地管理自己的情感和生活。适用于白血病患者因疾病带来的焦虑、恐惧等负面情绪，以及由此引发的认知偏差和行为问题。通过系统地调整认知和行为，有助于提高患者的生活质量。
此外，建议患者保持规律作息，保证充足的睡眠时间，以支持身体恢复和心理健康。同时，鼓励患者参与适合自身的轻度体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于缓解身心压力，提高整体健康状况。
2024-08-26 09:04
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躯体疾病伴发的精神障碍虽可因其原发疾病的不同，精神症状有所差异，但都具有共同特点：精神症状的非特异性。一般起病较急者，以急性器质性精神障碍(意识障碍综合征)为主，多发生在躯体病高峰期;慢性起病及疾病早期及恢复期往往以脑衰弱综合征为主;在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍，以人格改变或智能障碍为其特征。精神障碍与原发躯体疾病在程度上常呈平行关系，其临床表现也随躯体病的严重程度变化而转变，可由一种状态转变为另一种状态。各类精神障碍常反复，交织出现，错综复杂。症状具有昼轻夜重的特点。
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