发病时间：不清楚
渗透性利尿
补充说明：渗透性利尿
a******W 2024-12-26 11:51
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
渗透性利尿的治疗可考虑、螺内酯、氢、甘露醇、阿司匹林等药物。这些药物通过不同的作用机制减少尿液的重吸收，增加尿液排出，从而达到渗透性利尿的效果。
1.
通过竞争性对抗醛固酮受体发挥利尿作用，从而增加尿液排出。通常口服或注射给药。对于急性肺水肿、脑水肿等引起的心力衰竭患者，可使用快速排钠排水。
2.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，能竞争性地阻断盐皮质激素受体，减少体内钠离子重吸收，提高水排出量。一般口服给药。螺内酯适用于低钾血症引起的水肿患者的补钾治疗。
3.氢
氢通过抑制肾小管对钠离子的再吸收，促进水分排出，产生利尿效果。常用于轻度水肿患者。氢可用于轻度水肿及高血压患者的降压治疗。
4.甘露醇
甘露醇具有高渗效应，使组织间液向血管内移动而产生利尿作用。临床中多采用静脉注射的方式给药。甘露醇主要用于降低眼压、减轻脑水肿等情况时的颅内高压状态。
5.阿司匹林
阿司匹林能够抑制环氧合酶-2活性，减少前列腺素E2合成，进而减少前列腺素F2α诱导的肾内皮细胞肥大，起到一定的利尿作用。通常口服给药。阿司匹林可用于预防心肌梗死、缺血性卒中等心血管疾病的发生。
在应用上述药物以达到渗透性利尿效果时，应注意监测电解质平衡，防止因过度利尿导致的电解质紊乱。
2024-12-26 11:51
举报相关问题
向医生提问
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
相关医院
健康问答
