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下肢体麻木无力、上身什么事没有
补充说明：下肢体麻木无力、上身什么事没有
2023-09-10 01:25
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
下肢体麻木无力、上身可能是生理性因素引起的，也可能是由于脑梗死、脑出血、腰椎间盘突出症、多发性末梢神经炎等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果长时间睡眠不足、熬夜、过度疲劳，可能会导致大脑缺血、缺氧，从而可能会出现肢体麻木、乏力等症状。通常属于正常的生理现象，一般无须特殊治疗，患者应注意休息，及时调整作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现肢体无力、头痛、头晕等症状。如果患者出血量较少，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者出血量较多，则需要通过手术的方式进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关。患者可能会出现下肢麻木、下肢疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。患者也可以通过牵引治疗、红外线治疗等方式进行治疗。
5、多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起，比如营养障碍、内分泌障碍、感染等，导致末梢神经出现炎症反应，使局部的神经功能出现障碍，导致患者出现肢体麻木、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物，比如维生素B6片、维生素B12片等，能够促进神经的恢复。如果疼痛比较严重，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物治疗。
患者应及时前往医院就诊，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重症状。
2023-09-10 20:25
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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