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红斑上有鳞屑是牛皮癣吗
补充说明：红斑上有鳞屑是牛皮癣吗
2023-08-21 19:04
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
红斑上有鳞屑可能是牛皮癣，也可能是脂溢性皮炎、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓等疾病引起的。
1、牛皮癣
牛皮癣可能与家族遗传、免疫功能异常、皮肤损伤等因素有关，患者可能会出现红斑，并伴有鳞屑，通常呈对称分布。患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法进行治疗。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与家族遗传、不当饮食习惯、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现红斑，并伴有鳞屑，通常呈淡红色。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的物理方式辅助治疗。
3、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现红斑，并伴有鳞屑，通常呈银白色。患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法进行治疗。
4、玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，可能与病毒感染、药物刺激等因素有关，患者可能会出现红斑，并伴有鳞屑，通常呈椭圆形。患者可以在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的物理方式辅助治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与遗传、免疫、感染等因素有关，患者可能会出现红斑，并伴有鳞屑，通常呈对称分布。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免熬夜与过度劳累，以免对身体造成不利的影响。
2023-08-22 20:15
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鳞屑是皮科疾病中最常见的继发性皮肤损害之一。是由皮肤的表皮产生，多见于浅层的炎症性皮肤疾病的红色斑疹、斑丘疹。而在较大、较深在，位于真皮深层、皮下组织及脂肪层的结节、囊肿J膜炎及肿瘤，因其部位较深，离表皮及真皮浅层较远，故鳞屑较少见。在正常表皮内角航细胞是角质形成细胞，一般由4层组成：即最下层为基底细胞层，其上为棘层、颗粒层、最外部者为角质层。
症状起因：在角质层较厚的手掌、足跄部于颗粒层与角质层之间有透明层。在正常情况下表皮角肌细胞生长代谢周期为12d。在有炎症刺激情况下，则角肮细胞的生长增殖加快，如银屑病可缩短到5d。因此干扰了角质形成的规律，角蛋白形成受到破坏，因此，产生角化不完全，许多未完全角化成熟的角质细胞带着细胞核即进人角质层。使角质不致密硬韧，而变得疏松易于脱落形成鳞屑。因疏松有间隙透光折射故鳞屑常成白色。鳞屑在不同的皮肤疾病中有不同的形态和特点，故有其诊断价值。并不是所有的鳞屑都是由炎症刺激表皮产生，有一部分属于非炎症性，如先天性遗传性鱼鳞病的鳞屑为非炎症性；鳞状毛囊角化病也为非炎症性。故鳞属可分为两类：即炎症性鳞屑和非炎症性鳞屑。
就诊科室：皮肤病
