首页> 内科> 消化内科> 肠麻痹> 肠麻痹是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠麻痹可能是由机械性肠梗阻、腹膜炎、急性胰腺炎、中毒性巨球蛋白血症、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠道内腔狭窄或者堵塞,使食物和液体不能顺利通过,进而引起肠麻痹。当确诊为机械性肠梗阻时,需要及时进行手术切除病变组织,如粘连带、肿瘤等,以解除梗阻。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,可导致胃肠功能障碍,进而出现肠麻痹的现象。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种因素作用下导致胰酶异常激活的结果,此时胰液分泌不畅,继发自身消化,造成局部压力增高,压迫到邻近器官,影响其正常运行,从而出现肠麻痹的情况。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。重症者需遵医嘱使用抑制胰腺分泌的药物进行治疗,比如醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等。
4.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴造血系统恶性增殖性疾病,由于血液中存在大量无功能免疫球蛋白,导致凝血功能异常,易发生出血倾向,进而引起肠麻痹。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,进而导致肠蠕动减弱或消失,引起肠麻痹。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质,例如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等。
针对肠麻痹,建议密切监测患者的水电解质平衡状态,定期复查电解质水平以及腹部X光片。必要时,可以考虑行小肠镜检查以评估肠道情况。

2024-03-31 13:02

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疾病百科

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肠麻痹

麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。

  • 症状起因:麻痹性肠梗阻的原因:继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血,动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如肾衰竭、肺炎脓胸、甲状腺功能低下、肠出血、输尿管绞痛等均可引起或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症、低钾血、低钠),其他原因还有某些药物。在腹部手术后24~72小时,常有不同程度的肠麻痹。

  • 可能疾病:肠病原性大肠埃希杆菌感染  败血症  胆源性急性胰腺炎  胰腺脓肿  急性出血性坏死性小肠炎  

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

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1增加胃肠动力,可用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。

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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

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