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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩肌红蛋白低可能是缺铁性贫血、遗传性溶血性贫血、肾病综合征、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,这些疾病可能导致贫血或肌肉功能异常。建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是组成血红蛋白的重要成分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血液中的血红蛋白数量减少,从而引起贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法,例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短,其破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。由于遗传因素导致红细胞膜缺陷或酶异常,使其易于被破坏,无法正常存活,进而影响血红蛋白的合成和运输,造成贫血。对于遗传性溶血性贫血,需要针对具体类型进行针对性治疗,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可遵医嘱使用水杨酸类药物进行预防发作。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致肾脏损伤,使肾小球滤过膜通透性增高,大量蛋白质漏出体外,血浆白蛋白降低,引起水肿、高脂血症等一系列临床表现。由于肾小球基底膜受损,血浆白蛋白通过尿液丢失,导致血液中白蛋白浓度下降,影响血红蛋白的合成,出现肌红蛋白偏低的情况。激素治疗是肾病综合征的主要治疗方法,包括、甲泼尼龙等,可以抑制免疫应答,减轻炎症反应,缓解肾小球通透性增高的情况,改善肌红蛋白偏低的症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。甲状腺激素水平升高会刺激肌肉分解加速,导致肌红蛋白释放入血,因此会出现肌红蛋白偏高的现象。抗甲状腺药物是治疗甲亢的首选方法,常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情,缓解肌红蛋白偏高的现象。
建议定期监测孩子的生长发育情况,包括身高、体重和头围的增长速度,以评估营养状况。必要时,医生可能会建议进行血常规、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查,以进一步了解病情。

2024-11-15 15:01

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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