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血清素甲状腺激素高怎么办
补充说明：血清素甲状腺激素高怎么办
2024-09-06 11:37
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
血清素甲状腺激素高可以通过药物治疗、生活方式调整、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对血清素和甲状腺激素高的情况，可以考虑使用抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等来提高血清素水平，以及抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等来控制甲状腺激素的分泌。这些药物需要在医生指导下使用，并密切监测患者的症状和体征。
2.生活方式调整
患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，以减少对内分泌系统的干扰。此外，合理的饮食结构也对改善病情有帮助，建议患者摄入富含维生素B族的食物，如全谷类、豆类等。
3.放射性碘治疗
对于严重的甲状腺功能亢进或不稳定的病情，放射性碘治疗可能是一种有效的选择。该方法通过口服含有放射性碘的药物来破坏部分或全部甲状腺组织，从而降低甲状腺激素的分泌。但需注意的是，在进行放射性碘治疗前应评估患者的病情及是否适合此方法。
在处理血清素和甲状腺激素高的问题时，应遵循医嘱进行治疗，并定期进行血液检查以监测激素水平的变化。同时注意心理健康调适，避免情绪波动过大影响内分泌平衡。
2024-09-06 14:24
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
夏枯草膏
清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
