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甲状旁腺功能亢进药物治疗效果如何
补充说明：甲状旁腺功能亢进药物治疗效果如何
2024-08-24 23:40
甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进症 维生素D 甲状旁腺激素 代谢性骨病
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状旁腺功能亢进的药物治疗效果有限。
甲状旁腺功能亢进症患者可遵医嘱使用降钙素、维生素D受体拮抗剂等药物进行治疗。甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙水平升高的一组代谢性骨病。药物治疗可以调节体内钙磷平衡，缓解症状。但长期高血钙状态可能对身体造成持续损害，因此需要定期监测和调整剂量。
建议定期监测血液生化指标，如血钙、血磷水平，以及骨骼X线检查，以评估治疗效果。同时，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多含钙食物，如牛奶、奶酪等，有助于控制病情。
2024-08-26 09:22
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
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