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黄体酮如何减量不伤胎
补充说明：黄体酮如何减量不伤胎
2024-09-06 12:55
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
黄体酮减量不伤胎可以通过黄体酮补充治疗、孕激素受体调节剂、生活方式调整等方法来实现。
1.黄体酮补充治疗
在医生指导下，逐渐减少黄体酮的剂量，确保胎儿的安全和稳定。在减量过程中，需要密切监测孕妇的身体反应和胎儿的发育情况。
2.孕激素受体调节剂
通过调节孕激素受体的敏感性来达到平衡孕激素的作用，从而减少对黄体酮的需求。在使用时需遵循医嘱，注意可能的药物相互作用。
3.生活方式调整
调整饮食结构，增加富含维生素E、D的食物摄入，如坚果、鱼类等。这些食物有助于改善体内孕激素水平，并辅助减少黄体酮的需求。
在整个减量过程中，孕妇应保持良好的心态和充足的休息，避免过度劳累和精神压力。同时定期进行产检，确保母婴健康。
2024-09-06 14:35
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
