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听神经瘤手术后听力还能恢复吗
补充说明:听神经瘤手术后听力还能恢复吗
2024-05-23 11:42
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
听神经瘤手术后,如果耳蜗神经功能未受到严重损害,患者的听力有可能恢复。
听神经瘤位于内耳道内,与耳蜗神经相邻,当肿瘤增大时会压迫神经,导致耳蜗神经受损,进而影响听力。但并非所有患者都会出现永久性听力丧失,因为耳蜗神经具有一定的可塑性和再生能力,只要未受到严重损伤,就有恢复的可能性。因此,对于存在听力下降的患者,应尽早进行专业评估和治疗,以提高术后恢复的机会。
若在手术过程中耳蜗神经受损程度较轻,且及时采取了保护措施,也可能会保留部分或全部的听力功能。
术后康复管理是确保听觉恢复的关键步骤之一,包括听觉训练和适当的康复策略。此外,定期复查以及遵循医嘱进行药物治疗也是必不可少的环节。
2024-05-23 13:37
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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