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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

提问

胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,其在消化系统肿瘤中较为特殊。了解胃肠道间质瘤的知识,有助于患者在面对疾病时更从容,也能提高对自身健康的关注。

  • 从病理角度看,胃肠道间质瘤可发生在消化道的任何部位,最常见于胃和小肠。肿瘤细胞形态多样,主要由梭形细胞、上皮样细胞或两者混合组成。其与其他胃肠道肿瘤不同,胃肠道间质瘤的肿瘤细胞表达CD117、DOG1等特异性标志物,这些标志物对于准确诊断胃肠道间质瘤起着关键作用。该肿瘤大小不一,小的可能只有几毫米,大的可达几十厘米,其生长方式既可以向腔内生长,引起胃肠道梗阻、出血等症状,也可向腔外生长,侵犯周围组织器官。
  • 目前,胃肠道间质瘤的发病原因尚未完全明确,但研究发现与多种因素相关。其中,c-Kit基因或PDGFRA基因的突变是主要的发病机制之一,这些基因突变会导致细胞信号传导通路异常激活,促使肿瘤细胞不断增殖。此外,环境因素也可能产生影响,比如长期接触某些化学物质、不良的饮食习惯等。

对于可切除的胃肠道间质瘤,手术切除(如内镜下黏膜切除术)是主要的治疗方法,完整切除肿瘤是提高治愈率的关键。对于无法手术切除、复发或转移的患者,靶向药物治疗是重要手段,如伊马替尼,能显著延长患者生存期。在治疗过程中,患者需要定期复查,监测病情变化。

2025-02-28 18:33

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胃肠道间质瘤 (GIST)

胃肠道间质瘤(GastrointestinalStromal Tumors,GISTs)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。间质瘤作为一个较新的概念,应该涵盖了以前所谓的“胃肠道平滑肌瘤”或“胃肠道平滑肌肉瘤”。但作为间叶组织发生的肿瘤,胃肠道平滑肌瘤或肉瘤的概念并未被排除,只不过在目前的临床病理诊断中,这类肿瘤只占胃肠道间叶源性肿瘤的少部分。

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