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甲状腺乳头状癌要做二次手术吗
补充说明：甲状腺乳头状癌要做二次手术吗
2023-08-09 14:41
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺乳头状癌患者不一定要做二次手术，是否需要做二次手术，应根据患者病情严重程度以及身体情况进行综合判断。如果患者病情不严重，身体条件较好，可以不做二次手术。如果患者病情比较严重，或者是身体条件较差，则需要做二次手术。
1、不需要做二次手术的情况
甲状腺乳头状癌是一种常见的甲状腺癌，起源于能够产生和储存甲状腺激素的滤泡细胞。甲状腺乳头状癌的发病原因尚不明确，可能与遗传、电离辐射、碘摄入情况、生活习惯等因素有关。
2、需要做二次手术的情况
如果患者病情发现较晚，或者是发现时病情比较严重，出现了局部淋巴结转移或者是远处转移的情况，身体条件较差，此时通常需要进行二次手术。
3、不需要做二次手术的情况
如果患者病情发现较早，在病情比较轻微的情况下，身体条件较好，没有出现远处转移的情况，同时患者的颈部淋巴结并没有出现肿大的情况，此时可以通过手术将病灶切除，从而达到治疗的目的，这种情况一般不需要进行二次手术。
4、手术方式
甲状腺乳头状癌患者进行手术时，可以选择甲状腺全切除术、甲状腺近全切除术、颈部淋巴结清扫术等手术方式。其中甲状腺近全切除术是指切除甲状腺的一侧以及两侧，在手术后需要进行甲状腺激素的补充治疗，以维持甲状腺功能正常。
5、术后注意事项
患者在术后应注意休息，避免劳累，避免熬夜，以免影响身体恢复。同时，患者还应注意定期换药，并注意保持局部清洁干燥，避免沾水，以免引起感染的情况。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-09 20:08
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
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1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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