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久咳不愈早晚严重是怎么回事
补充说明：久咳不愈早晚严重是怎么回事
2024-09-01 23:00
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
久咳不愈早晚严重可能是由慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等引起的。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎可能导致气道炎症和黏液分泌增加，进而导致咳嗽加重，尤其是在早晚气温变化较大的时候。治疗慢性支气管炎通常包括使用抗生素如阿莫西林或糖皮质激素如布进行治疗。例如，患者可能需要每天吸入吸入用布混悬液以减少气道炎症。
2.哮喘
哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。这些症状可能会在早晚加重，因为此时气温变化较大，容易诱发哮喘发作。对于哮喘患者，使用吸入型糖皮质激素如布或β2受体激动剂如沙硫酸沙丁胺醇是常见的治疗方法。例如，在早晨醒来时使用布鼻喷雾剂剂可以减少哮喘症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎会导致鼻黏膜炎症和分泌物增多，这些分泌物可能会通过后鼻孔流入喉咙刺激咳嗽反射。因此，在早晚气温变化时，过敏性鼻炎会加重咳嗽症状。治疗过敏性鼻炎通喷雾剂常包括使用抗组胺药如氯雷他定定或鼻用皮质类固醇如氟替卡松。例如，在晚上睡前使用氯雷他定定片可以减轻过敏反应引起的咳嗽。
建议定期监测体温和湿度，并保持室内空气流通。此外，建议进行胸部X光检查以排除其潜在的肺部疾病，并咨询医生开具适当的药物治疗方案。
2024-09-02 10:39
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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