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肠梗阻排便不排气怎么回事
补充说明：肠梗阻排便不排气怎么回事
a******W 2024-12-03 17:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠梗阻排便不排气可能是由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、神经源性肠梗阻、先天性肠道畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻，当肠腔内压力逐渐增高时，就会出现停止排便、排气的情况。患者需要禁食水，同时进行胃肠减压以减轻腹胀和不适感。
2.动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是由于神经反射异常引起的肠道蠕动减弱或消失，进而影响食物的正常消化吸收，此时会出现恶心呕吐、腹痛、腹胀等现象。由于肠道无法正常蠕动，因此不能排出气体和固体物质。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物来进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.血运性肠梗阻
血运性肠梗阻是指由肠系膜血管栓塞或血栓形成引起肠道血液循环障碍所致肠壁缺血坏死，若病情进一步发展会导致肠管麻痹而失去蠕动能力，从而丧失排泄功能。对于该类患者，需积极抗凝治疗，预防肠管坏死发生，常用抗凝剂包括低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由自主神经系统病变导致肠道运动功能紊乱所引起的，当神经调节失调时，可能会暂时抑制肠道蠕动，使肠内容物无法顺利通过，从而引起肠梗阻的症状。针对此病的治疗主要是缓解症状，通常采用非手术方法如禁食、胃肠减压等保守治疗手段。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形指胎儿时期肠道发育异常，如狭窄、闭锁等情况，这些部位可能成为梗阻点，阻碍了粪便的正常通过，所以会出现不排气的现象。先天性肠道畸形的治疗取决于具体类型和严重程度，可能需要手术矫正，例如小肠旋转不良可以通过Ladd手术进行修复。
建议密切监测患者的腹部体征变化，定期复查以评估梗阻状况。必要时，医生还可能会安排影像学检查，如X线平片、CT扫描等，以确定梗阻的位置和性质。
2024-12-03 17:02
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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