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吴为 主治医师 三甲

擅长:男科

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「射精的时候最前端疼?」射精时最前端出现疼痛,可能是由于性生活过于频繁、生殖系统炎症等非疾病因素导致。此外,还可能与尿道上裂、尿道口狭窄或包茎、前列腺炎、精囊炎、尿道外口息肉、阴茎癌这些疾病有关。
一、非疾病因素
如果男性近期进行过多的性生活,则可能会使阴茎受到刺激和损伤,从而在射精时感到局部存在轻微疼痛感。此时需要减少性生活的次数,并注意休息,通常会逐渐恢复正常。
二、疾病因素
1.尿道上裂:指尿道开口不在同一位置,可表现为尿道开口呈裂缝状或者Y型,在排尿时会出现尿液外漏的现象。当发生射精时,会有精子以及部分分泌物一同流出,就会引起局部组织受损,进而出现明显疼痛症状。一般可通过手术修复缺损部位,以恢复正常的排尿功能。
2.尿道口狭窄或包茎:若存在先天性的尿道口狭窄或者是包茎的情况,则会导致龟头较为敏感,在进行正常性生活时容易造成局部黏膜破损,甚至还会伴有明显的刺痛感。建议通过包皮环切术的方式进行治疗,对于尿道口狭窄者则需行尿道口扩张术改善。
3.前列腺炎:由致病菌感染或某些非感染因素所引起的前列腺部及盆腔区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等临床综合症,患者常表现为小便后有滴沥不尽感、疼痛不适等症状。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.精囊炎:是指精囊受病原体侵袭而发生的炎症,主要见于大肠杆菌、变形杆菌等病原微生物感染,患者可出现血精、射精时疼痛的症状。可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行治疗。
5.尿道外口息肉:是生长于尿道外口的一种良性肿瘤,发病原因尚不明确,考虑与慢性刺激等因素有关。随着病情的发展,息肉体积会不断增大,当受到摩擦时会引起溃破出血,同时还会伴随局部水肿、糜烂等现象。一经确诊,可以通过手术切除的方式进行治疗。
6.阴茎癌:属于一种恶性病变,主要是由于基因突变、遗传等原因所导致,与长期吸烟饮酒也有一定的关系。患病以后会导致局部皮肤表面出现破损以及溃疡面,而且还会伴随着明显的疼痛感。一旦确诊为阴茎癌,需要及时通过手术切除的方法进行治疗,也可以配合化疗、放疗等方式来辅助治疗。
除此之外,若存在膀胱结石等情况也可能引发上述症状。因此,引发的原因较多,应就医完善相关检查后进行鉴别诊断。日常生活中应注意个人卫生,勤换内裤并烫洗。

2024-07-08 10:07

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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