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急性胃扩张临床症状
补充说明：急性胃扩张临床症状
a******W 2024-01-24 12:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张的临床症状包括腹部不适、上腹胀满、恶心、呕吐、脱水，这些症状可能表明胃部疾病，建议及时就医。
1.腹部不适
急性胃扩张时，由于食物和液体大量滞留在胃内，导致胃壁肌肉过度伸展和胃内压力增加。这些因素会刺激胃部神经并引发腹部不适。腹部不适通常位于上腹部，可能伴有压痛或痉挛感。
2.上腹胀满
当胃内容物过多积聚于胃腔内，会导致胃体扩张，进而出现上腹胀满的症状。这种症状主要集中在剑突下方区域，患者可能会感到压迫或沉重。
3.恶心
急性胃扩张会引起胃排空障碍，导致胃内压力增高，从而引起恶心的感觉。恶心常发生在上腹部，可能是由进食引起的，但也可能没有明显诱因。
4.呕吐
急性胃扩张时，胃内压力持续升高，超过正常范围，使胃黏膜受到刺激而发生呕吐反射。呕吐多为突然发生的喷射状，可能伴有酸味或苦味物质。
5.脱水
急性胃扩张可导致胃肠功能紊乱，影响水分吸收和电解质平衡，引起腹泻和呕吐，进一步加重脱水。脱水通常表现为口干舌燥、尿量减少、皮肤弹性降低等症状。
针对急性胃扩张的症状，建议进行血常规、电解质分析等实验室检查以及X线影像学检查。治疗措施包括胃肠减压以减轻胃部压力，严重情况下可能需要手术如胃造瘘术来缓解症状。患者应避免食用高脂肪、辛辣或难以消化的食物，保持充足的水分摄入，以预防脱水的发生。
2024-03-09 15:25
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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