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大喘气时有些疼痛怀疑弥漫性肝癌
补充说明：大喘气时有些疼痛怀疑弥漫性肝癌
2023-08-11 16:48
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
大喘气时有些疼痛一般可能是胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经炎、肺炎、胸腔积液等原因引起的，患者可在医生的指导下根据不同的病因选择针对性治疗。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状，在深呼吸或者咳嗽时，疼痛可能会加重。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。
2、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与病毒感染、慢性劳损、肋软骨营养障碍等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位的红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗。
3、肋间神经炎
肋间神经炎是指发生在肋间神经部位的炎症性病变，可能与胸椎病变、病毒感染等因素有关，患者可能会出现肋间神经分布区疼痛、咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经。
4、肺炎
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。大部分患者会出现身体发热、四肢酸痛、咳嗽、咳痰等症状，在深呼吸或者咳嗽时，疼痛可能会加重。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多，可能与心血管疾病、肺部疾病、肝脏疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，在深呼吸或者咳嗽时，疼痛可能会加重。患者可遵医嘱使用利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
如果症状持续，建议患者及时就医，明确病因后，配合医生进行治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
