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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

8岁男孩头疼可能是由颅内压增高、脑膜炎、偏头痛、颅内肿瘤、高血压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、出血或其他病理变化引起,导致脑室受压和脑脊液循环障碍。这会导致头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,可通过使用等利尿剂促进水分排出。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症,这些病原体会产生炎症因子刺激脑膜,引起头痛、发热、呕吐等症状。抗感染药物治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗细菌性脑膜炎;更昔洛韦、阿昔洛韦等可用于抗病毒治疗。
3.偏头痛
遗传因素、神经细胞兴奋性紊乱以及大脑中某些化学物质失衡可能导致偏头痛发作,出现搏动样疼痛、恶心呕吐等症状。非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊可缓解轻至中度偏头痛。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤等,当肿瘤体积增大压迫周围结构时,会引起持续性头痛、视力减退等症状。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
5.高血压
高血压可能由遗传因素、不良生活方式、高盐饮食等原因引起,血压持续升高会对脑血管造成压力,从而引起头痛的症状。患者可在医生指导下服用降压药物进行治疗,比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测孩子的血压和体重,以预防高血压的发生。同时,注意孩子是否有睡眠障碍,保证充足的休息时间,有助于减轻头痛症状。

2024-11-01 09:54

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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