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硅胶假体丰太阳穴术后风险并发症有哪些
补充说明：硅胶假体丰太阳穴术后风险并发症有哪些
2023-09-12 21:37
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精选回答(1)
于冬梅 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：从事临床医疗、教学及科研工作13年，对病理性疤痕的诊治具有丰富的临床经验，娴熟的掌握对面部五官、身体塑形，脂肪移植和毛发移植等
提问
硅胶假体丰太阳穴术后的风险包括感染、血肿、排异反应、皮肤坏死、假体移位、颞部凹陷等。
1、感染
如果在手术后不注意局部护理，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助改善。
2、血肿
如果在手术过程中医生操作不当，可能会导致局部血管破裂，从而引起血肿。如果血肿体积较小，一般不需要特殊治疗，如果血肿体积较大，可以通过手术切开引流的方式进行处理。
3、排异反应
如果患者属于过敏体质，可能会对假体中的成分过敏，从而引起排异反应，出现局部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、皮肤坏死
如果在手术过程中医生操作不当，可能会导致局部皮肤组织受到损伤，从而引起皮肤坏死的情况。如果患者出现皮肤坏死的情况，可以在医生指导下通过清创手术的方式进行治疗。
5、假体移位
如果在手术后没有注意局部的清洁卫生，可能会导致假体移位，从而引起局部疼痛、肿胀等症状。建议患者可以通过热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
6、颞部凹陷
如果在手术过程中医生操作不当，可能会导致颞部软组织损伤，从而引起颞部凹陷的情况。建议患者可以在医生指导下通过按摩的方式进行治疗。
建议患者在手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还需要注意保持手术部位清洁干燥，以免引起感染的情况。
2023-09-13 20:18
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
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