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经常打喷嚏流鼻血是什么原因
补充说明：经常打喷嚏流鼻血是什么原因
a******W 2024-10-22 09:32
打喷嚏 流鼻血 过敏性鼻炎 慢性鼻窦炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常打喷嚏流鼻血可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、高血压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的。当这些过敏原进入人体时，刺激机体释放组胺等介质，引起打喷嚏和流涕等症状。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎药物，通过阻断组胺受体来减轻症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗而迁延不愈形成。炎症持续存在会导致黏膜水肿、分泌物增多，从而出现反复打喷嚏和流鼻血的症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗，同时配合糠酸莫米松鼻喷雾剂改善症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂出血。这种疾病可能伴随微血管破裂，引起反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑激光治疗，如经内镜鼻腔泪囊造口术。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中参与止血过程的各种凝血因子缺乏或功能异常，导致止血功能受损。此时凝血时间延长，轻微创伤即可诱发鼻出血。针对血液凝固障碍所致的鼻出血，可在医生指导下输注新鲜冰冻血浆以补充缺失的凝血因子。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁造成压力，使血管壁变得脆弱，易发生破裂。当血压突然升高时，可能会导致鼻腔内的小血管破裂，引起鼻出血。如果确诊为高血压引起的鼻出血，可以在医师指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药物控制血压水平。
建议定期进行耳鼻喉科体检以及过敏原测试，监测血压变化，保持良好的生活习惯，有助于预防相关疾病的发生。饮食方面宜清淡，避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食物。
2024-10-22 09:32
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打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。人们有4种原因打喷嚏。当他们感冒时盯喷嚏，帮助清洁鼻部。在患有过敏性鼻炎或花粉症时也打喷嚏，从鼻道排出过敏物。患有血管收缩性鼻炎的人，流粘液鼻涕为典型症状，也经常打喷嚏。这肿喷嚏源于鼻部血管变得对湿度和温度甚至有辣味的食物有过敏。第4种最常见的打喷嚏的原因是非过敏性鼻炎，为嗜曙红细胞增多性鼻炎，或叫NARES。患者有慢性鼻炎症状，但对各种过敏原的反应都非阳胜。且是一种未知的原因，他们的肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。
症状起因：一、哮喘或湿疹、过敏性鼻炎或花粉症、感冒、血管收缩性鼻炎、嗜曙红细胞增多性鼻炎等均可成为打喷嚏的病因。
可能疾病：季节性过敏性鼻炎 鼻炎 禽流感 柯萨奇病毒和埃可病毒感染 鼻鼽
常见检查： 鼻咽部MRI 耳鼻咽喉CT 耳、鼻、咽拭子细菌培养 鼻腔内镜
就诊科室：呼吸
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
