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慢性心衰可以用美托洛尔吗三四级能停药吗
补充说明：慢性心衰可以用美托洛尔吗三四级能停药吗
2024-05-16 12:27
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
慢性心衰患者可以在医生指导下使用美托洛尔，但三四级患者不建议自行停药。
慢性心衰患者在医生指导下使用美托洛尔，是因为该药物具有降低心率、降低血压的作用，有助于改善心力衰竭患者的症状。而对于三四级心力衰竭的患者，由于病情较为严重，此时停药可能会导致病情加重，甚至引起生命危险，所以不建议自行停药。
对于存在哮喘或慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的患者，应慎用美托洛尔，因为该药物可能引发支气管痉挛。
心力衰竭患者需要定期监测心功能指标，避免过度劳累及感染，并遵循医嘱调整用药方案。若出现呼吸困难加剧或其他不适，应及时就医评估是否可以调整治疗计划。
2024-05-16 13:50
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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