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二尖瓣脱垂会引起高血压吗
补充说明：二尖瓣脱垂会引起高血压吗
2024-05-10 18:36
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣脱垂可能会引起高血压。
二尖瓣脱垂会导致心脏收缩时二尖瓣无法完全关闭，导致左心室收缩期负荷增加，从而引起左心室壁增厚和心脏扩大。这会使得心脏在每次收缩时需要更多的能量来克服瓣膜反流和心室壁增厚，导致心肌耗氧量增加。长期下来，这种病理状态会促使心脏代偿性地通过心肌肥厚来增强收缩力，以维持正常的血流动力学。而心肌肥厚会导致心脏的舒张功能受损，进一步加重心脏的负担，促使心脏通过收缩来补偿舒张功能的不足，这会进一步加剧心肌肥厚和心脏扩大。随着病情的发展，心脏的收缩功能逐渐下降，为了满足身体的血流需求，心脏会通过增加心率和每搏输出量来提高心脏的工作效率。而心率的增加会导致外周血管阻力增加，进而引起血压升高。因此，二尖瓣脱垂会导致一系列的心脏结构和功能改变，这些变化最终会促使血压上升。
除二尖瓣脱垂外，主动脉瓣狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病也可能导致继发性高血压的发生。这些疾病通常存在明确的病因，并可通过特定检查手段进行诊断区分。
需注意的是，二尖瓣脱垂患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。此外，患者还要定期复查超声心动图，监测心脏结构和功能的变化，以便及时发现和处理可能的并发症。
2024-05-10 19:41
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
