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肝病导致凝血因子异常怎么办
补充说明：肝病导致凝血因子异常怎么办
2024-07-12 16:42
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝病导致凝血因子异常可采取补充凝血因子、血浆置换、肝移植治疗。
1.补充凝血因子
针对凝血因子缺乏的情况，可以使用新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品来补充缺失的凝血因子。这些血液制品中含有正常的凝血因子，通过输注可以快速恢复患者的凝血功能。适用于因肝病引起的凝血因子减少导致出血症状的患者。
2.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出血浆后丢弃，再输入正常人的血浆或血浆代用品。通常每小时置换一次，每次置换量为患者体重的5%-10%。此方法可迅速清除体内的有害物质和致病因子，改善肝脏功能，从而纠正凝血因子异常。适用于急性肝衰竭或其他严重肝病导致的凝血障碍。
3.肝移植
肝移植是将健康供体的肝脏移入患者体内，以替代受损的肝脏。手术前需评估供体和受体的匹配度，术后需要长期服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素A等。新肝脏能生产足够的凝血因子，解决凝血因子异常的问题。适用于慢性肝病晚期或无法通过其他手段控制的凝血因子异常。
在治疗过程中，应密切监测凝血指标的变化，避免过度干预导致新的凝血问题。同时，注意饮食调整，避免摄入可能影响凝血的食物，如大量饮酒、高脂肪食物等。
2024-07-12 17:32
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