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食管外压怎么办
补充说明：食管外压怎么办
2024-08-19 12:40
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管外压可以通过胸部X线检查、CT扫描、MRI成像等方法进行诊断和治疗。
1.胸部X线检查
胸部X线检查通常包括患者站立或坐位，暴露胸部区域，然后使用X射线设备拍摄图像。X线检查利用X射线穿透人体组织并被不同密度物质吸收的程度来形成影像。通过观察胸腔内结构如肺部、心脏等是否正常，可以评估是否存在食管外压的情况。适用于初步筛查食管外压引起的症状，如呼吸困难、咳嗽等。
2.CT扫描
CT扫描一般需要患者躺在扫描床上，从头部到脚部进行连续的X射线扫描，以产生详细的三维图像。CT扫描利用计算机处理大量X射线数据，提供高分辨率的图像，能够清晰显示食管周围的软组织和硬组织结构，有助于发现压迫因素。适用于诊断复杂的食管外压情况，如肿瘤或其他结构性异常。
3.MRI成像
MRI成像通常需要患者躺在磁共振机上，在强磁场中接受无线电波信号，由计算机重建出图像。MRI成像利用氢原子核在特定磁场下的共振现象，产生高对比度的图像，能区分软组织和液体，对于某些类型的压迫性病变有较高的敏感性和特异性。适用于检测一些难以通过其他影像技术识别的食管外压原因，如脊柱畸形或神经源性病变。
针对食管外压，应避免食用过硬或过烫的食物，以免加重食管损伤。同时，定期复查胸部X线、CT扫描或MRI成像，以便及时监测病情变化，必要时可咨询专业医生进行进一步的诊疗。
2024-08-19 13:42
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
