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羟基维生素D检测结果低如何补充
补充说明：羟基维生素D检测结果低如何补充
2024-09-02 00:09
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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议：如非药物医学营养减重，营养不良（肥胖或消瘦），胃肠功能障碍、肾病，代谢性疾病（糖尿病等）
提问
羟基维生素D检测结果低可以通过饮食调整、户外活动增加和维生素D补充剂来补充。
1.饮食调整
饮食调整包括增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄、牛奶等，以帮助提高血液中的维生素D水平。同时，避免高草酸食物，如菠菜和豆类，因为它们可能影响维生素D的吸收。
2.户外活动增加
户外活动是自然获得维生素D的重要途径。在阳光充足的日子，每天至少进行30分钟的户外活动，如散步或慢跑，可以促进皮肤合成足够的维生素D。但要注意避免在中午时分直接暴露于阳光下。
3.维生素D补充剂
如果饮食和户外活动无法满足需求，则可以考虑服用维生素D补充剂。剂量应根据个人情况和医生建议来确定，并定期监测血液中的25-羟基维生素D水平。
在治疗过程中，应注意监测血液中25-羟基维生素D的水平，并与医生保持沟通以调整治疗方案。此外，在使用任何补充剂之前，请务必咨询专业医疗人员的意见。
2024-09-02 11:03
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
