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[取环九个月了还没怀孕？]
补充说明：[取环九个月了还没怀孕？]
a******W 2023-12-18 12:03
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医生回答(1)
宓梧森 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[取环九个月了还没怀孕？]如果女性在取环9个月后还没有怀孕，可能是由于非病理性原因导致，如未孕龄适当时机同房、年龄因素等。但也有可能是病理性原因导致，比如输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、男性精液异常等情况。
一、非病理性原因
1.未孕龄适当时机同房：正常情况下，在女性排卵期进行同房，怀孕的几率相对较大。但如果女性没有在排卵期时同房，则可能会出现取环9个月还未怀孕的情况发生。建议此类人群可以在医生指导下使用排卵试纸监测排卵情况，并指导同房，以增加自然受孕的概率。
2.年龄因素：对于部分生育功能较差的女性而言，也可能会出现取环9个月还不怀孕的现象。此时需要男女双方共同去医院做生殖系统检查，若无其他问题则不需要特殊处理，保持心情愉悦即可。
二、病理性原因
1.输卵管堵塞：如果女性患有慢性盆腔炎或者既往有宫腔操作史，均可以引起输卵管管壁粘连、纤毛脱落而导致输卵管堵塞，进而影响精子和卵子结合而造成不孕不育。针对这种情况，一般可以通过腹腔镜下将输卵管伞端黏连处分离并予以成形术来治疗。
2.子宫内膜异位症：是指有生长活性的子宫内膜组织，种植在子宫腔被覆内膜以外的部位，主要表现为逐渐加重的痛经、性交疼痛、月经失调及不孕等症状。通过腹腔镜检查可发现卵巢子宫内膜异位囊肿或盆腔子宫内膜异位灶，确诊后可通过口服避孕药、释放激素激动剂以及手术等方式来进行治疗。
3.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，患者常伴有高雄激素、胰岛素抵抗、LH/FSH比值升高、持续性无排卵及B超显示双侧卵巢呈多发囊状改变等表现。针对这一情况，临床常用药物包括地屈孕酮片、螺内酯片、盐酸雷公藤多苷片等，有助于调节体内激素水平，促进排卵，从而帮助女性成功受孕。
4.高泌乳素血症：是指多种病因引起的血液中催乳素(PRL)含量增高，会导致卵巢功能紊乱、雌激素分泌减少，还可抑制GnRH(释放激素)的合成与分泌，最终使垂体分泌减少，导致排卵障碍、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)比例失调，继而导致取环9个月还没怀孕。对此，临床通常采用溴隐亭、维生素B6等特异性.药物降低PRL浓度，同时配合丙酸睾酮补充雌激素，以改善症状。
5.男性精液异常：若是男性存在弱精症、少精症等问题，也会因精子质量下降而无法成功妊娠。对此，建议夫妻双方及时前往医院就诊，明确具体原因后再遵医嘱进行针对性治疗。
此外，还可能与男方染色体异常有关。因此，当夫妻双方近期有备孕计划时，建议到医院完善相关检查，以便于尽早发现问题并给予相应处理。
2023-12-18 12:03
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取环是针对上环而言的，避孕环的作用就是避免在生育期怀孕，而进入更年期后（45岁），怀孕的概率近乎于零，环的副作用就明显表现出来，应及时取环。
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