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外伤性低颅内压综合征如何治疗最好呢
补充说明：外伤性低颅内压综合征如何治疗最好呢
2024-07-04 10:56
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
外伤性低颅内压综合征可以通过头高足低位、补液治疗、使用脱水剂等措施进行治疗。
1.头高足低位
患者采取仰卧位，头部抬高约30度，脚部保持水平。此姿势有助于减少脑脊液流失。通过改变体位，使血液流向大脑，增加脑血流量，从而缓解症状。适用于急性期的低颅压综合征患者，可暂时缓解头痛、恶心等症状。
2.补液治疗
给予口服或静脉注射电解质溶液，如生理盐水或葡萄糖盐水，以补充丢失的液体。补充液体可以提高血浆渗透压，促进脑脊液产生，恢复正常的颅内压力。适用于轻至中度低颅压综合征患者，特别是那些因呕吐或腹泻导致失水的情况。
3.使用脱水剂
根据医嘱使用利尿剂，如或甘露醇，以降低体内水分含量。脱水剂能够减少身体内的液体量，间接地增加颅内压，缓解低颅压引起的不适。适用于严重低颅压综合征患者，尤其是伴有明显水肿或颅内高压时。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动和长时间站立，以免加重低颅压症状。同时，注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-07-04 17:44
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外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测脑脊液压力小于7.84kPa(80mmH2O)，由低颅内压引起的以直立性头痛、恶心、呕吐、眩晕为主要临床表现的综合征，临床表现与颅内压增高相类似，只因处理方法各异，必须慎加区别。
多发人群：所有人群
临床检查：脑膜刺激征
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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