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大拇指顶端按下去疼是怎么回事
补充说明：大拇指顶端按下去疼是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指顶端按下去疼可能是由外伤、感染、类风湿关节炎、痛风、腱鞘炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，引起疼痛。对于开放性伤口，应进行清创和缝合；闭合性损伤可使用弹性绷带包扎以提供支持和稳定。
2.感染
感染可能由细菌或其他病原体引起，导致局部红肿热痛等典型炎症反应。抗生素治疗是主要手段，需依据微生物培养结果选用合适药物并遵循医嘱完成整个疗程。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，会导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。当病变累及大拇指时，会引起关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
4.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的急性关节炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。若尿酸盐沉积在大拇指关节处，则会出现局部红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
5.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，由于长期过度活动或劳损，使肌腱与腱鞘之间产生摩擦、水肿、淤血等无菌性炎症反应，进而形成粘连，刺激神经末梢引起疼痛。腱鞘炎通常需要封闭注射治疗，在医生的操作下将曲安奈德注射液和利多卡因混合后注入腱鞘内，能有效减轻炎症，缓解疼痛。
建议定期进行手部功能锻炼，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下完善X光片、超声波检查以及血液分析等，以便进一步评估病情严重程度。
2024-05-12 14:14
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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