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婴儿睾丸不收缩是怎么回事
补充说明：婴儿睾丸不收缩是怎么回事
2024-09-01 23:58
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
婴儿睾丸不收缩可能是由阴囊松弛、睾丸发育不全、激素水平异常等引起的。
1.阴囊松弛
阴囊松弛是指阴囊皮肤和肌肉组织的弹性减弱，导致睾丸无法正常收缩。这种情况可能与遗传、年龄增长或某些疾病有关，使阴囊无法提供足够的支撑力。对于阴囊松弛，通常不需要特殊治疗，但应避免穿着过紧的内裤或裤子，以减少对阴囊的压力。建议选择宽松、透气的棉质内裤，并定期更换。
2.睾丸发育不全
睾丸发育不全是指睾丸在胚胎时期未能正常发育，导致其体积小、功能减退，从而影响睾丸收缩。这种情况可能导致男性激素水平低下，影响生殖功能。对于睾丸发育不全，可能需要进行激素替代治疗，如口服睾酮补充剂。例如，在医生的指导下使用十一酸睾酮软胶囊可以提高体内睾酮水平，改善症状。
3.激素水平异常
激素水平异常可能导致雄性激素不足，影响睾丸收缩和发育。这可能是由于先天性缺陷、内分泌失调或其他疾病引起的。针对激素水平异常，可能需要进行激素替代治疗。例如，在医生的建议下使用醋酸醋酸甲羟孕酮片可以补充体内的孕酮激素，改善症状。
如果发现婴儿睾丸不收缩的情况持续存在或伴有其他异常症状，如疼痛、肿胀等，应及时就医进行详细检查，如超声波检查、血液激素水平检测等。
2024-09-02 10:53
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先天性睾丸发育不全又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述，其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47，XXY，即比正常男性多了1条X染色体，因此本病称为47，XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体，常见的核型是47，XXY或46，XY/47，XXY。
症状起因：一、发病原因 先天性睾丸发育不全的形成可能是卵细胞在成熟分裂过程中，性染色体不分离，形成含有两个X的卵子，这种卵子若与Y精子相结合即形成47，XXY受精卵。如果生精细胞在成熟过程中第1次成熟分裂XY不分离，则形成XY精子，这种精子与X卵相结合也可形成47，XXY的受精卵。一般认为大多数47，XXY的形成系卵子在成熟分裂过程中性染色体不分离所引起。 二、发病机制 迄今发现本病染色体核型约有30余种。绝大多数患者的核型为47，XXY，占全部病例的80%。大约有15%患者为有2个或更多细胞系的嵌合体，其中较为多见的是46，XY/47，XXY(约占7%)及46，XY/48，XXXY嵌合型，前者的临床表现较典型的47，XXY轻微。另有1%患者核型为46，XX/47，XXY，但表型与典型的先天性睾丸发育不全患者无异。还有一些具有典型临床表现的患者的核型是46，XX。对这一奇怪现象的解释是：患者在胚胎发育中曾是嵌合体46，XX/47，XXY，不过XXY细胞系以后消失，或者后者比例极小，因而未被查出。 除嵌合体外，先天性睾丸发育不全还有许多变异类型，如48，XXYY、48，XXXY、49，XXXXY、49，XXXYY等。患者的X染色体愈多，智力发育障碍愈严重，男性化障碍程度亦更明显，并伴有躯体畸形。一些XXXY患者有尺骨桡骨骨性联合，XXXXY患者还有颅面和四肢多发畸形。但无论X染色体的数目增加到多少，只要有Y染色体就决定其表现型为男性。
常见检查：
就诊科室：男科、儿科
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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