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癌症怎样治痛
补充说明：癌症怎样治痛
2024-09-01 22:12
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌症疼痛的治疗可以采用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、抗惊厥药等方法。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等通过口服或注射给药，用于缓解中度至重度疼痛。例如，患者可以按需服用来控制持续性疼痛。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体，减少神经传递物质的释放，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度癌痛的短期或长期管理，特别是对于无法耐受其他止痛方法的患者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可通过口服或外用形式使用，以减轻轻至中度的疼痛。例如，患者可定期服用布洛芬来缓解间歇性疼痛。这类药物通过抑制前列腺素的合成，减少炎症反应和组织损伤，达到镇痛目的。适用于轻至中度癌痛的辅助治疗，尤其适合于合并有轻微到中度发热、关节肿胀等症状的患者。
3.抗惊厥药
抗惊厥药如卡马西平、加巴喷丁等可用于口服，能够有效缓解神经源性疼痛。例如，医生可能会为患者开具卡马西平作为日常用药。此类药物通过调节神经元活动，降低异常放电引起的疼痛感觉，起到镇痛作用。适用于某些类型的神经源性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后遗症等。
在癌症治疗过程中，应遵循医嘱合理使用止痛药物，同时注意观察患者的疼痛程度变化及可能出现的不良反应。此外，建议患者保持良好的营养状态，适当运动，有助于提高生活质量并促进康复。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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