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慢性脱髓鞘性多发性神经根病能治好吗
补充说明：慢性脱髓鞘性多发性神经根病能治好吗
2024-05-16 12:15
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
慢性脱髓鞘性多发性神经根病无法治愈。
该疾病与遗传因素或自身免疫反应有关，会导致神经纤维的髓鞘发生进行性退化，这些髓鞘的损伤通常是不可逆的，因此无法被完全修复。虽然药物治疗可以缓解症状，但并不能改变髓鞘退化的进程，所以无法达到治愈的效果。
由于个体差异，部分患者可能在发病后数月内出现自限性恢复，这可能是由于机体免疫系统对受损神经组织的修复反应。
针对慢性脱髓鞘性多发性神经根病的治疗需谨慎选择药物，定期评估病情变化，并注意避免诱发因素如感染、代谢异常等，以减轻症状并改善生活质量。
2024-05-16 13:49
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
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